本篇文章924字,讀完約2分鐘

相比肺癌、肝癌等,一般人對(duì)胰腺癌都比較陌生,雖然它的發(fā)病率不是最高,但它卻很難被發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)之后也很難治療,因此它有一個(gè)讓人聞風(fēng)喪膽的“外號(hào)”——“癌中之王”。近日,河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱河科大一附院)景華院區(qū)肝膽外科為一名侵犯血管的晚期胰腺癌患者進(jìn)行新輔助化療后,成功為其實(shí)施腫瘤切除手術(shù),將患者從生死的邊緣“拉回”。

4個(gè)月前,57歲的陳先生(化名)在外院被確診為胰腺導(dǎo)管腺癌,因?yàn)槟[瘤過大并侵犯腸系膜上靜脈及門靜脈,當(dāng)時(shí)被醫(yī)生判定失去手術(shù)機(jī)會(huì),只能保守治療。但是,陳先生的家人不愿放棄,四處打聽治療胰腺癌的權(quán)威醫(yī)院和專家,經(jīng)人推薦,他們找到了河科大一附院景華院區(qū)肝膽外科的負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師鄭幼偉。

鄭幼偉通過綜合分析、仔細(xì)評(píng)估陳先生的病情,認(rèn)為他的胰腺腫瘤發(fā)現(xiàn)還算及時(shí),綜合治療可能會(huì)帶來治愈的希望。鄭幼偉表示,手術(shù)切除是根治胰腺癌的重要治療手段,能幫助患者實(shí)現(xiàn)長期生存的可能。對(duì)于一些侵犯重要血管、常規(guī)認(rèn)為此類不可切除的局部晚期病變,可以先進(jìn)行新輔助化療來縮小腫瘤,再進(jìn)行手術(shù),為患者帶來生的希望。

經(jīng)過四個(gè)周期的化療及靶向、免疫治療,陳先生的腫瘤較前明顯縮小,腫瘤標(biāo)志物回歸正常值,達(dá)到了手術(shù)條件。在做好系統(tǒng)細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備后,手術(shù)如期開展。術(shù)中專家團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),患者腸系膜上靜脈及門靜脈與胰頭腫瘤區(qū)域粘連嚴(yán)重,存在靜脈侵犯,便巧妙阻斷關(guān)鍵靜脈,逐步將腫瘤與門靜脈-腸系膜上靜脈分離,完整切除腫瘤,并完成區(qū)域淋巴結(jié)清掃,最后完成胰腸、膽腸和胃腸吻合。通過術(shù)中精細(xì)操作和團(tuán)隊(duì)默契配合,順利完成了胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后病理檢查提示,未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘余。

鄭幼偉表示,晚期胰腺癌患者并非全都不可治愈,經(jīng)過轉(zhuǎn)化治療,一部分原來不能做手術(shù)的局部晚期胰腺癌患者重新獲得了手術(shù)機(jī)會(huì),并提高了R0切除率(無腫瘤細(xì)胞殘存)、延長了生存時(shí)間。

據(jù)了解,胰腺癌之所以不易發(fā)現(xiàn),這與胰腺位于人體腹部深處、早期癥狀不典型、易被忽視有關(guān)。另外,因胰腺癌易出現(xiàn)類似胃痛之類的腹痛癥狀,臨床上易誤診為慢性胃病。因此,鄭幼偉提醒,經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、消化不良等癥狀的“胃病”患者久治不見效時(shí),一定要到醫(yī)院仔細(xì)檢查,排除胰腺癌的可能。

(謝雅敏 肖利珍 張靜)


標(biāo)題:挑戰(zhàn)“癌癥之王” 轉(zhuǎn)化治療讓患者重獲生機(jī)

地址:http://0bc8wa.cn/kfjj/62580.html